下肢肌肉痉挛,主要是指肌肉突然不由自主的强直收缩的现象,除了会表现出痉挛问题之外,还会出现肌肉僵硬,疼痛难忍等等这些不良的问题,至于治疗用药,建议到医院做检查,听从医生的建议,不可盲目购买药物使用。
(1)Dantrolene硝苯呋海因:原理是梭内外肌肌肉细胞膜抑制。用法为25mgBid,每周增加25-50mg,很大剂量200-400mg/d。副作用有无力、头晕、胃肠道反应、肝脏损害。
(2)Diazepam安定:作用于脊髓脑干控制痉挛,有效阻断脊髓内和上位神经元以a-GABA为传导物质的突触。用法从2mgBid开始,每周增加2mg,很大40-60mg/d。副作用有镇静、疲乏、抑郁、共剂失调、记忆力减退、药物依赖。
(3)Baclofen:β-4氯苯基γ-氨酪酸,是突触前抑制的神经递质GABA的B型受体的激动剂。口服每次5~7.5mg,一日3~4次,逐渐增大剂量达很佳疗效或出现副作用,很高日剂量120-150mg。可采用皮下植入Baclofen泵的给药方式。副作用有头昏、乏力、恶心和感觉异常。
(4)其它药物:吗啡、度冷丁等可激动阿片受体,阻止伤害性刺激的传入,在镇痛的同时也可减轻肌痉挛。可乐定和tizanidine是α2肾上腺素能激动剂,能恢复髓内的各种去甲肾上腺素的抑制,对肌痉挛有效,但不如Baclofen。
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